尿白细胞升高

📖 什么是尿白细胞升高？

尿常规中白细胞(LEU/WBC)正常0-25/μL或0-3/HP，升高提示泌尿系统存在炎症，最常见为泌尿系感染(UTI)，但也可见于结石、间质性肾炎、尿标本污染。

• • 膀胱炎：尿频、尿急、尿痛、耻骨上区不适
• • 肾盂肾炎：腰痛、发热、寒战、恶心呕吐
• • 无症状菌尿：仅实验室检查异常，多见于老年女性、糖尿病人
• • 男性可见于前列腺炎（伴会阴部不适、尿频）

• • 急性膀胱炎/尿道炎（大肠杆菌70-90%）
• • 肾盂肾炎（上尿路感染，伴全身症状）
• • 泌尿系结石（摩擦黏膜+梗阻→感染）
• • 留置导尿管/尿路器械操作后
• • 妇科炎症白带污染尿标本（需留中段尿避免）
• • 间质性肾炎（药物性、自身免疫性）

• ✓ 膀胱炎未治疗→上行致肾盂肾炎→肾脓肿/败血症
• ✓ 反复UTI致膀胱输尿管反流→肾瘢痕→慢性肾病
• ✓ 孕妇UTI→早产/低体重儿风险

• ✓ 多喝水：2000-3000 ml/天，冲洗尿路
• ✓ 注意会阴部清洁，便后从前向后擦
• ✓ 避免憋尿
• ✓ 急性膀胱炎：口服抗生素3-5天（左氧氟沙星/头孢呋辛/呋喃妥因）
• ✓ 肾盂肾炎：静脉抗生素10-14天
• ✓ 反复感染需排查妇科、结石、糖尿病等病因

• 💡 崔建英：尿白细胞34/μL，略高于上限25，伴糖尿病史需重视
• 💡 需查尿培养+药敏明确菌种，排除无症状菌尿
• 💡 复查尿常规（留取清洁中段尿），如仍高需予抗生素治疗
• 💡 多饮水、勤排尿是最简单有效的预防措施